九江市学生伤害事故纠纷调解协议书
发布时间：2019-05-15 11:10:00 来源：本网字体： [大 中 小]
- 信息类别：
- 文件编号：
- 公开方式： 主动公开
- 生成日期： 2019-05-15
- 公开时限： 常年公开
- 公开范围： 面向全社会
- 信息索取号： 000014349/2019-138612
- 责任部门：
甲方：
乙方：
事由：
根据以上情况，市教育局学生伤害事故纠纷调解室依照《江西省中小学生人身伤害事故预防与处理条例》和《江西省学生伤害事故处理办法》等法律法规的有关规定，对双方进行调解，经甲乙双方监护人（抚养人、代理人）协商，自愿达成以下协议：
1、
2、本次调解为一次性调解，双方不得以任何借口挑起纠纷；
3、经调解双方无异议，调解协议书自签字之日起正式生效。
甲方当事人： 监护人（抚养人、代理人）：
乙方当事人： 监护人（抚养人、代理人）：
调解人：
此协议书一式三份，双方当事人各一份，一份留调解室存档。
年 月 日
公安备案号：36040202000107